Fiche d’évaluation interactive – Outils d’amélioration de la qualité en néonatologie

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Fiche d’évaluation interactive – Outils d’amélioration de la qualité en néonatologie

Notre fiche d’évaluation interactive en néonatologie est un outil simple, mais efficace pour vous aider à évaluer l’alimentation au lait maternel dans votre service de néonatologie et à tirer parti de la valeur du lait de la mère.

Notre fiche d’évaluation est basée sur dix questions relatives aux meilleures pratiques fondées sur des données probantes qui ont démontré leur capacité à améliorer l'allaitement en néonatologie. Répondre à ces questions peut aider à évaluer les performances et à définir les priorités.

Allaitement au lait maternel en néonatologie

Un outil pour aider à garantir des résultats plus positifs

Vos ressources
Adapté à partir de l’évaluation de votre service de néonatologie

Chaque goutte supplémentaire de lait de la mère a un impact positif sur la santé et le bien-être de nos nourrissons les plus vulnérables.

Medela a créé un outil simple, mais efficace pour vous aider à évaluer l’alimentation au lait maternel dans votre service de néonatologie et à tirer parti de la valeur du lait de la mère.

Les meilleures pratiques fondées sur des données probantes peuvent aider les mères de nourrissons hospitalisés en néonatologie à initier, amplifier et maintenir des volumes de lait suffisants pour permettre l’allaitement à long terme.

Ces pratiques doivent être surveillées et évaluées en particulier pendant la période critique précoce (les premières heures et les premiers jours suivant la naissance). Cet outil vous aide à le faire de manière mesurée et méthodique.

Vos ressources
Adapté à partir de l’évaluation de votre service de néonatologie

Il existe dix questions relatives au parcours des meilleures pratiques en matière d'allaitement fondées sur des données probantes qui ont démontré leur capacité à améliorer :

L’initiation efficace de la lactation
La transition vers l’allaitement au sein

Même si vous mettez déjà en œuvre tout ou une partie de ces pratiques, cet outil peut vous aider à évaluer vos performances et vos priorités.

Comme ces pratiques ne sont pas standard, il se peut que vous ne disposiez pas de données pour répondre à toutes les questions. Si c’est le cas, répondez simplement par « Incertain/pas de données », si nécessaire.

Il ne faut que cinq minutes pour répondre aux questions. Cliquez et faites glisser le curseur le long de la règle pour répondre. Une fois que vous avez terminé, vous pouvez accéder à votre rapport et aux ressources adaptées à vos besoins.

Références

Spatz DL. J Perinat Neonatal Nurs. 2004; 18(4):385–396.
Miracle DJ et al. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004; 33(6):692–703.
Meier PP et al. In: Family Larsson-Rosenquist Foundation, editor. 1st ed. Stuttgart: Thieme; 2018.
Parker LA et al. FASEB J. 2017; 31(1 Suppl):650.19.
Meier PP et al. Clin Perinatol. 2017; 44(1):1–22.
Meier PP et al. J Perinatol. 2012; 32(2):103–110.
Spatz DL et al. J. Perinat Educ. 2015; 24(3):160–170.
UNICEF, OMS. Genève, New York : OMS UNICEF ; 2020. 42 p.
Hill PD et al. J Hum Lact. 2001; 17(1):9–13.
Meier PP et al. J. Perinatol. 2016; 36(7):493–499.
Post EDM et al. J. Perinatol. 2016; 36(1):47–51.
Torowicz DL et al. Breastfeed Med. 2015; 10(1):31–37.
Prime DK et al. Breastfeed Med. 2012; 7(6):442–447.
Hill PD et al. J Hum Lact. 1996; 12(3):193–199.
Nommsen-Rivers LA et al. Am J Clin Nutr. 2010; 92(3):574–584.
Hoban R et al. Breastfeed Med. 2018; 13(2):135–141.
Hoban R et al. J Hum Lact. 2021:890334421993467.
Sisk PM et al. J Perinatol. 2007; 27(7):428–433.
Alshaikh B et al. Breastfeed Med. 2015; 10(7):355–361.
Johnson TJ et al. Neonatology. 2015; 107(4):271–276.
Meier P et al. J Pediatr. 2017; 180:15–21.
Patel AL et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017; 102(3):F256-F261.
Patel AL et al. J Perinatol. 2013; 33(7):514–519.
Bigger HR et al. J Perinatol. 2014; 34(4):287–291.
Patra K et al. Neonatology. 2017; 112(4):330–336.
Lee J et al. Pediatrics. 2015; 135(2):e357-66.
Sohn K et al. J. Perinatol. 2016; 36(2):106–111.
Snyder R et al. Pediatr Neonatol. 2017; 58(6):534–540.
Acuña-Muga J et al. J Hum Lact. 2014; 30(1):41–46.
Narayanan I et al. Arch Dis Child. 1991; 66(2):241–244.
Lubbe W. J Eval Clin Pract. 2018; 24(1):80–88.
Lubbe W, Ham-Baloyi W ten. BMC. Pregnancy. Childbirth. 2017; 17(1):130.
Wilson E et al. Matern Child Nutr. 2018; 14(1).
Organisation mondiale de la santé. Genève : OMS 1991. Report WHO/CDD/SER/91.14, Corr.1.

Vos ressources
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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 1/10

Q1
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Quel est le pourcentage de mères en néonatologie qui reçoivent des informations standardisées et spécifiques sur la valeur de leur lait, y compris sur la manière d’initier, d’amplifier et de maintenir des volumes adéquats ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Fournir des informations cohérentes aux familles en unité de soins intensifs néonatale permet de prendre une décision éclairée et d’avoir une bonne compréhension du parcours d’allaitement maternel alternatif.^1–3

Vos ressources
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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 2/10

Q2
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Quel pourcentage de mères en néonatologie a exprimé ou allaité dans les 3 heures suivant l’accouchement ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Il est important de stimuler les seins par aspiration au cours des premières heures suivant la naissance (tire-lait avec technologie d’initiation ou bébé). Ainsi, l’initiation sera réalisée au moment opportun et la production de lait sera durable.^4–8

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 3/10

Q3
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Quel pourcentage de mères en néonatologie expriment au moins huit fois par 24 heures ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Une expression fréquente est essentielle pour obtenir des volumes adéquats.^7-9 Le recours à » expression avec la technologie d’initiation avant la montée de lait permet d’atteindre les volumes cibles.^{6, 10-12} La double expression (expression simultanée) toutes les 2 à 3 heures produit plus de lait en moins de temps et entraîne des concentrations de prolactine plus élevées.^13,14

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 4/10

Q4
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Quel est le pourcentage de mères en néonatologie dont la montée de lait arrive dans les 72 heures suivant l’accouchement ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Trois volumes d’expression consécutifs supérieurs à 20 ml suffisent pour indiquer la montée de lait.⁶ Un retard de l’activation sécrétoire (> 72 heures après la naissance) est associé à une lactation écourtée et requiert un meilleur accompagnement de la lactation.¹⁵

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 5/10

Q5
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Quel pourcentage de mères en néonatologie parvient à la montée en volume (500 ml au total par jour) au 14e jour ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

La montée en volume avant le 14e jour indique que la lactation est en bonne voie pour assurer les besoins à long terme du nourrisson (750–800 ml par jour).^{8, 16} L’accompagnement de l'allaitement doit continuer y compris lorsque les volumes exprimés dépassent les volumes d’allaitement quotidiens du nourrisson.¹⁷

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 6/10

Q6
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Quel pourcentage des nourrissons hospitalisés en néonatologie sont nourris exclusivement au lait maternel au cours des 14 premiers jours de leur vie ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

L’absence totale de lait artificiel à base de lait de vache entre le 1er et le 14e jour réduit les cas d’entérocolite ulcéro-nécrosante.^18-21 Un dosage élevé du lait de la mère (> 50 ml/kg/jour) entre le 1er et le 28e jour réduit le risque d’apparition tardive de la septicémie et d’autres morbidités.^22-25

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 7/10

Q7
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Quel pourcentage de nourrissons exclusivement nourris par sonde reçoivent un traitement oral avec le lait de la mère au moins une fois par jour ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Appliquer régulièrement de petits volumes de lait de la mère (0,1 à 0,2 ml) à l’intérieur des joues du nourrisson ne présente aucun danger, améliore la santé, motive et encourage les mères à continuer d'exprimer leur lait pour leurs nourrissons, et autonomise les parents, car le nourrisson semble réagir au goût .^26-28

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 8/10

Q8
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Quel pourcentage des nourrissons hospitalisés en néonatologie reçoivent au moins une heure de soins par contact peau à peau continu par jour ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

Le soin par contact peau à peau facilite la transition vers l’allaitement au sein, contribue à accroître le volume de lait et est associé à un allaitement prolongé.^{8, 29}

Vos ressources
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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 9/10

Q9
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Quel pourcentage de nourrissons exclusivement nourris par sonde effectuent une succion non nutritive au moins une fois par jour ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

La succion non nutritive favorise l’allaitement exclusif au sein.^30-32 Le suivi des expériences au sein peut aider les professionnels de santé à fournir des conseils et des soins spécifiques.^{1, 8}

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Votre fiche d’évaluation en néonatologie : 10/10

Q10
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Quel pourcentage des nourrissons hospitalisés en néonatologie sont nourris exclusivement au lait maternel 2 à 4 semaines après leur sortie de l’hôpital ?

Incertain/Pas de données

Why this matters:

De faibles taux d’allaitement exclusif à la sortie de l’hôpital, 2 à 4 semaines après la sortie de l’hôpital et jusqu’au 6e mois de vie peuvent indiquer des soins de lactation sous-optimaux pendant l’hospitalisation.^{24, 33, 34}

Vos ressources
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Votre fiche d’évaluation en néonatologie :

Incertain/Pas de données

Vous avez répondu
{{ howmanyquestionsundefined() }} questions marquées « Incertain »

Up to 30%

Vous avez répondu
{{ howmanyquestions(0, 30) }} questions comprises dans la fourchette de moins de 30 %

30% to 60%

Vous avez répondu
{{ howmanyquestions(30, 60) }} questions comprises dans la fourchette entre 30 % et 60 %

Over 60%

Vous avez répondu
{{ howmanyquestions(60, 101) }} questions comprises dans la fourchette supérieure à 60 %

Incertain/Pas de données

Vous disposez des indicateurs suivants dans cette catégorie :

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Comment puis-je l’optimiser ?

Reconnaissez l'importance du lait de la mère et assurez-vous que les mères et les nourrissons dont vous vous occupez en bénéficient.

Avez-vous envisagé de commencer à améliorer la qualité des pratiques d'allaitement ?

Commencez à collecter des données et des indicateurs spécifiques sur la lactation et les pratiques d’allaitement.

Consultez la section « Vos ressources » pour trouver des documents qui pourraient vous aider à continuer à vous améliorer et à vous développer.

Up to 30%

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Comment puis-je l’optimiser ?

Reconnaissez l'importance du lait de la mère et assurez-vous que les mères et les nourrissons dont vous vous occupez en bénéficient.

Avez-vous envisagé de commencer à améliorer la qualité des pratiques d'allaitement ?

Commencez à collecter des données et des indicateurs spécifiques sur la lactation et les pratiques d’allaitement.

Consultez la section « Vos ressources » pour trouver des documents qui pourraient vous aider à continuer à vous améliorer et à vous développer.

30% to 60%

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Comment puis-je l’optimiser ?

Reconnaissez l'importance du lait de la mère et assurez-vous que les mères et les nourrissons dont vous vous occupez en bénéficient.

Avez-vous envisagé de commencer à améliorer la qualité des pratiques d'allaitement ?

Commencez à collecter des données et des indicateurs spécifiques sur la lactation et les pratiques d’allaitement.

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Over 60%

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Comment puis-je l’optimiser ?

Reconnaissez l'importance du lait de la mère et assurez-vous que les mères et les nourrissons dont vous vous occupez en bénéficient.

Avez-vous envisagé de commencer à améliorer la qualité des pratiques d'allaitement ?

Commencez à collecter des données et des indicateurs spécifiques sur la lactation et les pratiques d’allaitement.

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Comment obtenir de l’aide ?

Nous avons adapté un ensemble de ressources en fonction de vos réponses pour vous aider à tirer pleinement parti de la valeur du lait maternel dans votre service de néonatologie. Pour l’afficher, cliquez sur le bouton à droite.

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30% to 60%: {{ howmanyquestions(30, 60) }} indicator/s

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Over 60%: {{ howmanyquestions(60, 101) }} indicator/s

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Résumé de la boîte à outils en néonatologie :
Évaluer les pratiques d’allaitement
au lait maternel dans votre servie de néonatologie

Questions

Minutes restantes

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Il existe dix questions relatives au parcours des meilleures pratiques en matière d'allaitement fondées sur des données probantes qui ont démontré leur capacité à améliorer :

Références

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Q2 {{q2headline}}

Q3 {{q3headline}}

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Q6 {{q6headline}}

Q7 {{q7headline}}

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Q1
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